ANALISIS TINGKAT KEAKURATAN KODEFIKASI PENYAKIT DI POLI UMUM PUSKESMAS MULYOREJO

Nama :Nuraliza Putri Kusuma Dewi ProgramStudi :Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Judul : Analisis Tingkat Keakuratan Kodefikasi Penyakit di Poli Umum Puskesmas Mulyorejo Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti lakukan di Puskesmas Mulyorejo Kota Malang, peneliti memperoleh 7 dari 10 hasil kodefikasi penyakit di poli umum masih belum sesuai. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat keakuratan kodefikasi penyakit di poli umum Puskesmas Mulyorejo, mengidentifikasi penyebab ketidak akuratan kodefikasi penyakit di poli umum Puskesmas Mulyorejo, dan menganalisis dampak ketidakakuratan kodefikasi penyakit di poli umum Puskesmas Mulyorejo. Teknik pengumpulan data menggunakan metode wawancara dan observasi. Pada pebelitian ini, peneliti melakukan wawancara kepada 2 orang informan, serta melakukan observasi pada hasil kodefikasi dari 50 rekam medis pasien poli umum Puskesmas Mulyorejo. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan presentase keakuratan kodefikasi penyakit sebesar 38%. Sedangkan ketidakakuratan kodefikasi penyakit didapatkan hasil 62%. Ketidakakuratan kodefikasi tersebut disebabkan oleh petugas pemberi kodefikasi bukan berasal dari petugas rekam medis, hingga tidak adanya anggaran biaya dari Puskesmas kepada petugas untuk mengikuti kegiatan pelatihan maupun seminar. Ditinjau dari pelaksanaan kodefikasi penyakit ini, nantinya hasil dari kodefikasi tersebut akan digunakan sebagai bahan laporan internal maupun eksternal. Sehingga apabila kodefikasi yang dihasilkan tidak akurat, maka laporan yang disusun pun data nya tidak valid.